La chirurgie bariatrique : une option de traitement pour l'obésité

 

L'obésité est un problème de santé globale qui affecte des millions de personnes à travers le monde. Avec des incidences sur diverses maladies chroniques telles que le diabète de type 2, l'hypertension artérielle, les maladies cardiovasculaires et même certains types de cancer, il est crucial de trouver des solutions efficaces pour y remédier. Parmi ces solutions, la chirurgie bariatrique, ou chirurgie de l'obésité, se présente comme une option thérapeutique pour les cas d'obésité sévère.

Qu'est-ce que la chirurgie bariatrique ?

La chirurgie bariatrique regroupe les interventions chirurgicales destinées à soutenir la perte de poids chez les personnes obèses. Ces procédures sont généralement envisagées lorsque les méthodes traditionnelles de perte de poids, comme les changements de régime alimentaire et l'activité physique, n'ont pas donné les résultats escomptés ou lorsque l'obésité présente un risque important pour la santé du patient.

Types de chirurgies bariatriques

Plusieurs types de chirurgies bariatriques sont disponibles, chacune avec ses propres mécanismes et avantages :

La gastrectomie en manchon (la sleeve gastrectomie)

Cette chirurgie implique la résection d'une grande partie de l'estomac, laissant une "manche" ou tube vertical et réduit la taille de l'estomac et diminue l'appétit.

Le bypass gastrique

Cette chirurgie crée une petite poche gastrique et redirige l'intestin, ce qui entraîne une absorption réduite des aliments.

Le bypass gastrique est souvent plus efficace mais comporte plus de risques que la sleeve gastrectomie.

La pose d'un ballon gastrique

Un ballon rempli de solution saline est inséré dans l'estomac pour réduire l'espace disponible pour les aliments. L’ingestion d’un ballon gastrique est une technique temporaire et moins invasive.

La bande gastrique ajustable

Une bande est placée autour de la partie supérieure de l'estomac pour créer une petite poche et restreindre l'apport alimentaire. C'est une technique réversible et ajustable.

Candidature à la chirurgie bariatrique

Pour être éligible à une chirurgie bariatrique, les patients doivent généralement répondre à des critères spécifiques, tels que :

• Un indice de masse corporelle (IMC) de 40 ou plus, ou de 35 et plus avec des conditions médicales liées à l'obésité.
• L'échec des tentatives de perte de poids par des moyens non chirurgicaux.
• La compréhension des risques et des changements de style de vie nécessaires après l'opération.

Avantages de la chirurgie bariatrique

• Perte de poids significative : Les patients perdent souvent une quantité importante de leur poids excédentaire.
• Amélioration des conditions liées à l'obésité : Diminution des risques de diabète, d'hypertension, de maladies cardiovasculaires, et amélioration de la qualité de vie.
• Durabilité de la perte de poids : Avec un suivi adéquat et des changements de mode de vie, la perte de poids peut être durable.

Risques et considérations

• Risques chirurgicaux : Comme toute chirurgie, les procédures bariatriques comportent des risques tels que les infections, les complications liées à l'anesthésie, et les thromboses veineuses.
• Changements nutritionnels : Les patients doivent adhérer à des changements alimentaires stricts et souvent prendre des suppléments à vie pour prévenir les carences nutritionnelles.
• Suivi médical : Un suivi régulier est essentiel pour surveiller la santé globale et les progrès de la perte de poids.